介護報酬の計算では、小数点以下の端数が生じることがあります。
そのときの計算方法・端数処理についてまとめました。
介護報酬額算定の基本的な考え方
まずは、介護報酬の基本的な計算方法は、
サービスごとに算定した単位数×地域ごとに設定された１単位の単価＝事業者に支払われるサービス費
となります。
そして端数の計算は以下の通り。
【サービスごとに算定した単位数】
加算・減算の計算（割合を乗ずる計算）を行うごとに、小数点以下の端数（１単位未満）を四捨五入
【円換算】
小数点以下の端数（１円未満）を切り捨て
端数処理の計算例
事例：要介護２、１割負担、通常規模デイサービス所要時間６時間以上７時間未満、店員超過・人員配置不足減算、認知症加算、５級地の場合
①通所介護の基本単位数＝６７９単位
②減算：定員超過・人員配置不足減算（所定の単位数の１００分の７０）→①×０.７＝４７５.３➡４７５単位（小数点以下四捨五入）
③加算：認知症加算（６０単位）→①４７５+６０単位＝５３５単位
④１単位あたりの地域区分：１０.４５円
⑤介護報酬：５３５単位（③）×１０.４５円（④）＝５５９０.７５円➡５，５９０円（端数切り捨て）
⑥保険請求額：５，５９０円（⑤）×０.９（給付率）＝５，０３１円（端数切り捨て）
⑦利用者負担額：５，５９０円（⑤）‐５，０３１円（⑥）＝５５９円
となります。
