就労継続支援Ａ型サービスの報酬・減算加算について

障害福祉サービスを提供したときに、事業所に支払われる報酬は「サービスごとに算定した単位数」×「地域ごとに設定された1単位の単価（地域区分）」となります。

就労継続支援Ａ型サービス費の基本単位、減算加算、地域区分は以下のとおりです。

「報酬額の算定方法がわからない」という方は、下の記事で確認してみてください。

報酬額の計算方法はこちら

基本単位数（1カ月につき）

イ　就労継続支援Ａ型サービス費（Ⅰ）(7.5:1)

常勤換算で利用者：職員が7.5：1の場合の単位数です。

(1)　定員20人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：615単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：603単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：594単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：586単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：498単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：410単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：322単位
(2)　定員21人以上40人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：546単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：536単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：528単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：521単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：443単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：364単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：286単位
(3)　定員41人以上60人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：513単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：503単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：496単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：489単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：415単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：341単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：268単位
(4)　定員61人以上80人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：503単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：494単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：487単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：480単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：408単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：335単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：263単位
(5)　定員81人以上 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合 ( 487単位 )
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合 ( 477単位 )
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合 ( 470単位 )
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合 ( 464単位 )
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合 ( 393単位 )
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合 ( 324単位 )
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合 ( 255単位 )

ロ　就労継続支援Ａ型サービス費（Ⅱ）(10:1)

常勤換算で利用者：職員が10：1の場合の単位数です。

(1)　定員20人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：560単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：549単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：541単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：534単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：454単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：373単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：322単位
(2)　定員21人以上40人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：499単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：490単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：483単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：476単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：403単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：332単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：261単位
(3)　定員41人以上60人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：464単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：455単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：448単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：442単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：375単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：309単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：243単位
(4)　定員61人以上80人以下 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：454単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合：445単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：439単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：433単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：367単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：302単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：238単位
(5)　定員81人以上 （一）　１日の平均労働時間が７時間以上の場合：438単位
（二）　１日の平均労働時間が６時間以上７時間未満の場合 ：430単位
（三）　１日の平均労働時間が５時間以上６時間未満の場合：424単位
（四）　１日の平均労働時間が４時間以上５時間未満の場合：418単位
（五）　１日の平均労働時間が３時間以上４時間未満の場合：354単位
（六）　１日の平均労働時間が２時間以上３時間未満の場合：292単位
（七）　１日の平均労働時間が２時間未満の場合：229単位

減算・加算

利用者の数が利用定員を超える場合 ×70／100
職業指導員又は生活支援員の員数が基準に満たない場合 減算が適用される月から２月目まで：×70／100
３月以上連続して減算の場合：×50/100
サービス管理責任者の員数が基準に満たない場合 減算が適用される月から４月目まで：×70／100
５月以上連続して減算の場合：×50/100
就労継続支援Ａ型計画等が作成されていない場合 減算が適用される月から２月目まで：×70／100
３月以上連続して減算の場合：×50/100
身体拘束廃止未実施減算 利用者全員について、1日につき５単位を減算
福祉専門職員配置等加算 イ　福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)：1日につき15単位を加算
ロ　福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)：1日につき10単位を加算
ハ　福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)：1日につき6単位を加算
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算 1日につき41単位を加算
重度者支援体制加算（イ　重度者支援体制加算（Ⅰ）

（障害基礎年金１級受給者／利用者が100分の50））

 （１）定員20人以下：１日につき56単位を加算
（２）定員21人以上40人以下：１日につき50単位を加算
（３）定員41人以上60人以下：１日につき47単位を加算
（４）定員61人以上80人以下：１日につき46単位を加算
（５）定員81人以上：１日につき45単位を加算
重度者支援体制加算（ロ　重度者支援体制加算（Ⅱ）

（障害基礎年金１級受給者／利用者 が100分の25））

 （１）定員20人以下：１日につき28単位を加算
（２）定員21人以上40人以下：１日につき25単位を加算
（３）定員41人以上60人以下：１日につき24単位を加算
（４）定員61人以上80人以下：１日につき23単位を加算
（５）定員81人以上：１日につき22単位を加算
初期加算 利用開始日から30日を限度として、１日につき30単位を加算
訪問支援特別加算（月２回を限度） イ　１時間未満：１回につき187単位を加算
ロ　１時間以上：１回につき280単位を加算
欠席時対応加算（月４回を限度） １回につき94単位を加算
就労移行支援体制加算

イ　就労移行支援体制加算(Ⅰ)（7.5:１）

 （１）定員20人以下：１日につき42単位を加算
（２）定員21人以上40人以下：１日につき18単位を加算
（３）定員41人以上60人以下：１日につき10単位を加算
（４）定員61 人以上80人以下：１日につき7単位を加算
（５）定員81 人以上：１日につき6単位を加算
就労移行支援体制加算

ロ　就労移行支援体制加算(Ⅱ)　　（10:１）

 （１）定員20人以下：１日につき39単位を加算
（２）定員21人以上40人以下：１日につき17単位を加算
（３）定員41人以上60人以下：１日につき9単位を加算
（４）定員61人以上80人以下：１日につき7単位を加算
（５）定員81人以上：１日につき5単位を加算
賃金向上達成指導員配置加算 イ　定員20人以下：１日につき70単位を加算
ロ　定員21人以上40人以下：１日につき43単位を加算
ハ　定員41人以上60人以下：１日につき26単位を加算
ニ　定員61人以上80人以下：１日につき19単位を加算
ホ　定員81人以上：１日につき15単位を加算
施設外就労加算 １日につき100単位を加算
医療連携体制加算 イ　医療連携体制加算（Ⅰ）：1日につき500単位を加算
ロ　医療連携体制加算（Ⅱ）：1日につき250単位を加算
ハ　医療連携体制加算（Ⅲ）：1日につき500単位を加算
ニ　医療連携体制加算（Ⅳ）：1日につき100単位を加算
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度） 1回につき150単位を加算
食事提供体制加算 1日につき30単位を加算
送迎加算 イ　送迎加算（Ⅰ）：片道につき21単位を加算（同一敷地内の場合：×70/100）
ロ　送迎加算（Ⅱ）：片道につき10単位を加算（同一敷地内の場合：×70/100）
障害福祉サービスの体験利用支援加算 イ　障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅰ）：1日につき500単位を加算（地域生活支援拠点等の場合：＋50単位）
ロ　障害福祉サービスの体験利用支援加算（Ⅱ）：1日につき250単位を加算（地域生活支援拠点等の場合：＋50単位）
在宅時生活支援サービス加算 1日につき300単位を加算
社会生活支援特別加算 1日につき480単位を加算
福祉・介護職員処遇改善加算 イ　加算（Ⅰ）：＋所定単位×54／1,000

ロ　加算（Ⅱ）：＋所定単位×40／1,000

ハ　加算（Ⅲ）：＋所定単位×22／1,000

ニ　加算（Ⅳ）：＋ハの90／100

ホ　加算（Ⅴ）：＋ハの80／100
福祉・介護職員処遇改善加算

（指定障害者支援施設において行った場合）

 イ　加算（Ⅰ）：＋所定単位×69／1,000

ロ　加算（Ⅱ）：＋所定単位×50／1,000

ハ　加算（Ⅲ）：＋所定単位×28／1,000

ニ　加算（Ⅳ）：＋ハの90／100

ホ　加算（Ⅴ）：＋ハの80／100
福祉・介護職員処遇改善特別加算 ＋所定単位×7／1,000
福祉・介護職員処遇改善特別加算

（指定障害者支援施設において行った場合）

 ＋所定単位×9／1,000

※所定単位とは、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算・福祉・介護職員処遇改善特別加算を除く）を算定した単位数の合計です。

地域区分

1級地 2級地 3級地 4級地 5級地 6級地 7級地 その他
11.14円 10.91円 10.86円  10.68円 10.57円 10.34円 10.17円 10円